各省、自治區(qū)、直轄市高級人民法院、人民檢察院、公安廳（局）、國家安全廳（局）、司法廳（局）、衛(wèi)生健康委，新疆維吾爾自治區(qū)高級人民法院生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)分院、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)人民檢察院、公安局、國家安全局、司法局、監(jiān)獄管理局、衛(wèi)生健康委：

　　為認(rèn)真貫徹黨中央關(guān)于完善刑罰執(zhí)行制度的部署要求，確保依法準(zhǔn)確適用暫予監(jiān)外執(zhí)行，最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、國家安全部、司法部、國家衛(wèi)生健康委共同制定了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范暫予監(jiān)外執(zhí)行工作的意見》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

　　最高人民法院 最高人民檢察院

　　公安部 國家安全部

　　司法部 國家衛(wèi)生健康委

　　2023年5月28日

　　關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范暫予監(jiān)外執(zhí)行工作的意見

　　為進(jìn)一步依法準(zhǔn)確適用暫予監(jiān)外執(zhí)行，確保嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法，根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》《中華人民共和國監(jiān)獄法》《中華人民共和國社區(qū)矯正法》等有關(guān)法律和《暫予監(jiān)外執(zhí)行規(guī)定》，結(jié)合工作實(shí)際，提出如下意見：

　　一、進(jìn)一步準(zhǔn)確把握相關(guān)診斷檢查鑒別標(biāo)準(zhǔn)

　　1.《暫予監(jiān)外執(zhí)行規(guī)定》中的“短期內(nèi)有生命危險(xiǎn)”，是指罪犯所患疾病病情危重，有臨床生命體征改變，并經(jīng)臨床診斷和評估后確有短期內(nèi)發(fā)生死亡可能的情形。診斷醫(yī)院在《罪犯病情診斷書》注明“短期內(nèi)有死亡風(fēng)險(xiǎn)”或者明確出具病危通知書，視為“短期內(nèi)有生命危險(xiǎn)”。臨床上把某種疾病評估為“具有發(fā)生猝死的可能”一般不作為“短期內(nèi)有生命危險(xiǎn)”的情形加以使用。

　　罪犯就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)七日內(nèi)出具的病危通知書可以作為診斷醫(yī)院出具《罪犯病情診斷書》的依據(jù)。

　　2.《保外就醫(yī)嚴(yán)重疾病范圍》中的“久治不愈”是指所有范圍內(nèi)疾病均應(yīng)有規(guī)范治療過程，仍然不能治愈或好轉(zhuǎn)者，才符合《保外就醫(yī)嚴(yán)重疾病范圍》醫(yī)學(xué)條件。除《保外就醫(yī)嚴(yán)重疾病范圍》明確規(guī)定需經(jīng)規(guī)范治療的情形外，“久治不愈”是指經(jīng)門診治療和/或住院治療并經(jīng)臨床評估后仍病情惡化或未見好轉(zhuǎn)的情形。在診斷過程中，經(jīng)評估確認(rèn)短期內(nèi)有生命危險(xiǎn)，即符合保外就醫(yī)醫(yī)學(xué)條件。

　　3.《保外就醫(yī)嚴(yán)重疾病范圍》關(guān)于“嚴(yán)重功能障礙”中的“嚴(yán)重”，一般對應(yīng)臨床上實(shí)質(zhì)臟器(心、肺、肝、腎、腦、胰腺等)功能障礙“中度及以上的”的分級標(biāo)準(zhǔn)。

　　4.《保外就醫(yī)嚴(yán)重疾病范圍》關(guān)于患精神疾病罪犯“無服刑能力”的評估，應(yīng)當(dāng)以法醫(yī)精神病司法鑒定意見為依據(jù)。精神疾病的發(fā)作和控制、是否為反復(fù)發(fā)作，應(yīng)當(dāng)以省級人民政府指定醫(yī)院的診斷結(jié)果為依據(jù)。

　　5.《暫予監(jiān)外執(zhí)行規(guī)定》中“生活不能自理”的鑒別參照《勞動(dòng)能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級（GB/T 16180－2014）》執(zhí)行。進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自主行動(dòng)等五項(xiàng)日常生活行為中有三項(xiàng)需要他人協(xié)助才能完成，且經(jīng)過六個(gè)月以上治療、護(hù)理和觀察，自理能力不能恢復(fù)的，可以認(rèn)定為生活不能自理。六十五周歲以上的罪犯，上述五項(xiàng)日常生活行為有一項(xiàng)需要他人協(xié)助才能完成即可視為生活不能自理。

　　二、進(jìn)一步規(guī)范病情診斷和妊娠檢查

　　6.暫予監(jiān)外執(zhí)行病情診斷和妊娠檢查應(yīng)當(dāng)在省級人民政府指定的醫(yī)院進(jìn)行，病情診斷由兩名具有副高以上專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師負(fù)責(zé)，妊娠檢查由兩名具有中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師負(fù)責(zé)。

　　罪犯被送交監(jiān)獄執(zhí)行刑罰前，人民法院決定暫予監(jiān)外執(zhí)行的，組織診斷工作由人民法院負(fù)責(zé)。

　　7.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在收到人民法院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)、監(jiān)獄委托書后五個(gè)工作日內(nèi)組織醫(yī)師進(jìn)行診斷檢查，并在二十個(gè)工作日內(nèi)完成并出具《罪犯病情診斷書》。對于罪犯病情嚴(yán)重必須立即保外就醫(yī)的，受委托醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在三日內(nèi)完成診斷并出具《罪犯病情診斷書》。

　　8.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真查看醫(yī)療文件，親自診查病人，進(jìn)行合議并出具意見，填寫《罪犯病情診斷書》或《罪犯妊娠檢查書》，并附三個(gè)月內(nèi)的客觀診斷依據(jù)。《罪犯病情診斷書》《罪犯妊娠檢查書》由兩名負(fù)責(zé)診斷檢查的醫(yī)師簽名，并經(jīng)主管業(yè)務(wù)院長審核簽名后，加蓋診斷醫(yī)院公章。

　　《罪犯病情診斷書》或《罪犯妊娠檢查書》應(yīng)當(dāng)包括罪犯基本情況、醫(yī)學(xué)檢查情況、診斷檢查意見等內(nèi)容，診斷依據(jù)應(yīng)當(dāng)包括疾病診斷結(jié)果、疾病嚴(yán)重程度評估等。罪犯病情診斷意見關(guān)于病情的表述應(yīng)當(dāng)符合《保外就醫(yī)嚴(yán)重疾病范圍》相應(yīng)條款。

　　《罪犯病情診斷書》自出具之日起三個(gè)月內(nèi)可以作為人民法院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)決定或批準(zhǔn)暫予監(jiān)外執(zhí)行的依據(jù)。超過三個(gè)月的，人民法院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄應(yīng)當(dāng)委托醫(yī)院重新進(jìn)行病情診斷，并出具《罪犯病情診斷書》。

　　9.醫(yī)師對診斷檢查意見有分歧的，應(yīng)當(dāng)在《罪犯病情診斷書》或《罪犯妊娠檢查書》中寫明分歧內(nèi)容和理由，分別簽名或者蓋章。因意見分歧無法作出一致結(jié)論的，人民法院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄應(yīng)當(dāng)委托其他同等級或者以上等級的省級人民政府指定的醫(yī)院重新組織診斷檢查。

　　10.在暫予監(jiān)外執(zhí)行工作中，司法工作人員或者參與診斷檢查的醫(yī)師與罪犯有近親屬關(guān)系或者其他利害關(guān)系的應(yīng)當(dāng)回避。

　　三、進(jìn)一步嚴(yán)格決定批準(zhǔn)審查和收監(jiān)執(zhí)行審查

　　11.人民法院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)決定或批準(zhǔn)暫予監(jiān)外執(zhí)行時(shí)，采取書面審查方式進(jìn)行。審查過程中，遇到涉及病情診斷、妊娠檢查或生活不能自理鑒別意見專業(yè)疑難問題時(shí)，可以委托法醫(yī)技術(shù)人員或省級人民政府指定醫(yī)院具有副高以上職稱的醫(yī)師審核并出具意見，審核意見作為是否暫予監(jiān)外執(zhí)行的參考。

　　12.對于病情嚴(yán)重適用立即保外就醫(yī)程序的，公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在罪犯保外就醫(yī)后三個(gè)工作日內(nèi)召開暫予監(jiān)外執(zhí)行評審委員會(huì)予以確認(rèn)。

　　13.對在公示期間收到不同意見，或者在社會(huì)上有重大影響、社會(huì)關(guān)注度高的罪犯，或者其他有聽證審查必要的，監(jiān)獄、看守所提請暫予監(jiān)外執(zhí)行，人民法院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)決定或批準(zhǔn)暫予監(jiān)外執(zhí)行，可以組織聽證。聽證意見作為是否提請或批準(zhǔn)、決定暫予監(jiān)外執(zhí)行的參考。

　　聽證時(shí)，應(yīng)當(dāng)通知罪犯、其他申請人、公示期間提出不同意見的人等有關(guān)人員參加。人民法院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)、監(jiān)獄或者看守所組織聽證，還應(yīng)當(dāng)通知同級人民檢察院派員參加。

　　人民檢察院經(jīng)審查認(rèn)為需要以聽證方式辦理暫予監(jiān)外執(zhí)行案件和收監(jiān)執(zhí)行監(jiān)督案件的，人民法院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)、監(jiān)獄或者看守所應(yīng)當(dāng)予以協(xié)同配合提供支持。

　　14.人民法院、人民檢察院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)審查社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)收監(jiān)執(zhí)行的建議，一般采取書面審查方式，根據(jù)工作需要也可以組織核查。社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)同時(shí)提交罪犯符合收監(jiān)情形、有不計(jì)入執(zhí)行刑期情形等相關(guān)證明材料，在《收監(jiān)執(zhí)行建議書》中注明并提出明確意見。人民法院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)經(jīng)審查認(rèn)為符合收監(jiān)情形的，應(yīng)當(dāng)出具收監(jiān)執(zhí)行決定書，送社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)并抄送同級人民檢察院；不符合收監(jiān)情形的，應(yīng)當(dāng)作出不予收監(jiān)執(zhí)行決定書并抄送同級人民檢察院。公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄應(yīng)當(dāng)在收到收監(jiān)執(zhí)行決定書之日起三日內(nèi)將罪犯收監(jiān)執(zhí)行。

　　對于人民法院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)經(jīng)審查認(rèn)為需要補(bǔ)充材料并向社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)提出的，社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在十五個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)充完成。

　　15.對暫予監(jiān)外執(zhí)行期間因犯新罪或者發(fā)現(xiàn)判決宣告以前還有其他罪沒有判決，被偵查機(jī)關(guān)采取強(qiáng)制措施的罪犯，社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)接到偵查機(jī)關(guān)通知后，應(yīng)當(dāng)通知罪犯原服刑或接收其檔案的監(jiān)獄、看守所。對被判處監(jiān)禁刑罰的，應(yīng)當(dāng)由原服刑的監(jiān)獄、看守所收監(jiān)執(zhí)行；原服刑的監(jiān)獄、看守所與接收其檔案的監(jiān)獄、看守所不一致的，應(yīng)當(dāng)由接收其檔案的監(jiān)獄、看守所收監(jiān)執(zhí)行。對沒有被判處監(jiān)禁刑罰，社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)認(rèn)為符合收監(jiān)情形的，應(yīng)當(dāng)提出收監(jiān)執(zhí)行建議，并抄送執(zhí)行地縣級人民檢察院。

　　16.對不符合暫予監(jiān)外執(zhí)行條件的罪犯通過賄賂等非法手段被暫予監(jiān)外執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)由原暫予監(jiān)外執(zhí)行決定或批準(zhǔn)機(jī)關(guān)作出收監(jiān)執(zhí)行的決定并抄送同級人民檢察院，將罪犯收監(jiān)執(zhí)行。罪犯收監(jiān)執(zhí)行后，監(jiān)獄或者看守所應(yīng)當(dāng)向所在地中級人民法院提出不計(jì)入執(zhí)行刑期的建議書。人民法院應(yīng)當(dāng)自收到建議書之日起一個(gè)月內(nèi)依法對罪犯的刑期重新計(jì)算作出裁定。

　　人民檢察院發(fā)現(xiàn)不符合暫予監(jiān)外執(zhí)行條件的罪犯通過賄賂等非法手段被暫予監(jiān)外執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向原暫予監(jiān)外執(zhí)行決定或批準(zhǔn)機(jī)關(guān)提出糾正意見并附相關(guān)材料。原暫予監(jiān)外執(zhí)行決定或批準(zhǔn)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)重新進(jìn)行核查，并將相關(guān)情況反饋人民檢察院。

　　原暫予監(jiān)外執(zhí)行決定或批準(zhǔn)機(jī)關(guān)作出收監(jiān)執(zhí)行的決定后，對刑期已經(jīng)屆滿的，罪犯原服刑或接收其檔案的監(jiān)獄或者看守所應(yīng)當(dāng)向所在地中級人民法院提出不計(jì)入執(zhí)行刑期的建議書，人民法院審核裁定后，應(yīng)當(dāng)將罪犯收監(jiān)執(zhí)行。人民法院決定收監(jiān)執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)一并作出重新計(jì)算刑期的裁定，通知執(zhí)行地公安機(jī)關(guān)將罪犯送交原服刑或接收其檔案的監(jiān)獄或者看守所收監(jiān)執(zhí)行。罪犯收監(jiān)執(zhí)行后應(yīng)當(dāng)繼續(xù)執(zhí)行的刑期自收監(jiān)之日起計(jì)算。

　　被決定收監(jiān)執(zhí)行的罪犯在逃的，由罪犯社區(qū)矯正執(zhí)行地縣級公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)追捕。原暫予監(jiān)外執(zhí)行決定或批準(zhǔn)機(jī)關(guān)作出的收監(jiān)執(zhí)行決定可以作為公安機(jī)關(guān)追逃依據(jù)。

　　四、進(jìn)一步強(qiáng)化全過程監(jiān)督制約

　　17.人民檢察院應(yīng)當(dāng)對暫予監(jiān)外執(zhí)行進(jìn)行全程法律監(jiān)督。罪犯病情診斷、妊娠檢查前，人民法院、監(jiān)獄、看守所應(yīng)當(dāng)將罪犯信息、時(shí)間和地點(diǎn)至少提前一個(gè)工作日向人民檢察院通報(bào)。對具有“短期內(nèi)有生命危險(xiǎn)”情形的應(yīng)當(dāng)立即通報(bào)。人民檢察院可以派員現(xiàn)場監(jiān)督診斷檢查活動(dòng)。

　　人民法院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄應(yīng)當(dāng)在收到病情診斷意見、妊娠檢查結(jié)果后三個(gè)工作日內(nèi)將《罪犯病情診斷書》或者《罪犯妊娠檢查書》及診斷檢查依據(jù)抄送人民檢察院。

　　人民檢察院可以依法向有關(guān)單位和人員調(diào)查核實(shí)情況，調(diào)閱復(fù)制案卷材料，并可以參照本意見第6至11條重新組織對被告人、罪犯進(jìn)行診斷、檢查或者鑒別等。

　　18.人民法院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)、監(jiān)獄、看守所、社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)要依法接受檢察機(jī)關(guān)的法律監(jiān)督，認(rèn)真聽取檢察機(jī)關(guān)的意見、建議。

　　19.人民法院、人民檢察院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)、監(jiān)獄、看守所應(yīng)當(dāng)邀請人大代表、政協(xié)委員或者有關(guān)方面代表作為監(jiān)督員對暫予監(jiān)外執(zhí)行工作進(jìn)行監(jiān)督。

　　20.人民法院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)辦理暫予監(jiān)外執(zhí)行案件，除病情嚴(yán)重必須立即保外就醫(yī)的，應(yīng)當(dāng)在立案或收到監(jiān)獄、看守所提請暫予監(jiān)外執(zhí)行建議后五個(gè)工作日內(nèi)將罪犯基本情況、原判認(rèn)定的罪名和刑期、申請或者啟動(dòng)暫予監(jiān)外執(zhí)行的事由，以及病情診斷、妊娠檢查、生活不能自理鑒別的結(jié)果向社會(huì)公示。依法不予公開的案件除外。

　　公示應(yīng)當(dāng)載明提出意見的方式，期限為三日。對提出異議的，人民法院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在調(diào)查核實(shí)后五個(gè)工作日內(nèi)予以回復(fù)。

　　21.人民法院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在決定或批準(zhǔn)之日起十個(gè)工作日內(nèi)，將暫予監(jiān)外執(zhí)行決定書在互聯(lián)網(wǎng)公開。對在看守所、監(jiān)獄羈押或服刑的罪犯，因病情嚴(yán)重適用立即保外就醫(yī)程序的，應(yīng)當(dāng)在批準(zhǔn)之日起三個(gè)工作日內(nèi)在看守所、監(jiān)獄進(jìn)行為期五日的公告。

　　22.各省、自治區(qū)、直轄市高級人民法院、人民檢察院、公安廳（局）、司法廳（局）、衛(wèi)生健康委應(yīng)當(dāng)共同建立暫予監(jiān)外執(zhí)行診斷檢查醫(yī)院名錄，并在省級人民政府指定的醫(yī)院相關(guān)文件中及時(shí)向社會(huì)公布并定期更新。

　　23.罪犯暫予監(jiān)外執(zhí)行決定書有下列情形之一的，不予公開：

　?。ㄒ唬┥婕皣颐孛艿?；

　?。ǘ┪闯赡耆朔缸锏?；

　?。ㄈ┤嗣穹ㄔ?、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)認(rèn)為不宜公開的其他情形。

　　人民法院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)、監(jiān)獄應(yīng)當(dāng)對擬公開的暫予監(jiān)外執(zhí)行決定書中涉及罪犯家庭住址、身份證號碼等個(gè)人隱私的信息作技術(shù)處理，但應(yīng)當(dāng)載明暫予監(jiān)外執(zhí)行的情形。

　　五、進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)矯正銜接配合和監(jiān)督管理

　　24.社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與人民法院、人民檢察院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)以及存放或者接收罪犯檔案的監(jiān)獄、看守所的銜接配合，建立完善常態(tài)化聯(lián)系機(jī)制。需要對社區(qū)矯正對象采取限制出境措施的，應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定辦理。

　　25.社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)暫予監(jiān)外執(zhí)行罪犯定期身體情況報(bào)告監(jiān)督和記錄，對保外就醫(yī)的，每三個(gè)月審查病情復(fù)查情況，并根據(jù)需要向人民法院、人民檢察院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)，存放或者接收罪犯檔案的監(jiān)獄、看守所反饋。對屬于患嚴(yán)重疾病、久治不愈的，社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)可以結(jié)合具保情況、家庭狀況、經(jīng)濟(jì)條件等，延長罪犯復(fù)查期限，并通報(bào)執(zhí)行地縣級人民檢察院。

　　26.社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)根據(jù)工作需要，組織病情診斷、妊娠檢查或者生活不能自理的鑒別，應(yīng)當(dāng)通報(bào)執(zhí)行地縣級人民檢察院，并可以邀請人民法院、人民檢察院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)、監(jiān)獄、看守所參加。人民法院、人民檢察院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)、監(jiān)獄、看守所依法配合社區(qū)矯正工作。

　　27.社區(qū)矯正工作中，對暫予監(jiān)外執(zhí)行罪犯組織病情診斷、妊娠檢查或者生活不能自理的鑒別應(yīng)當(dāng)參照本意見第6至11條執(zhí)行。

　　六、進(jìn)一步嚴(yán)格工作責(zé)任

　　28.暫予監(jiān)外執(zhí)行組織診斷檢查、決定批準(zhǔn)和執(zhí)行工作，實(shí)行“誰承辦誰負(fù)責(zé)、誰主管誰負(fù)責(zé)、誰簽字誰負(fù)責(zé)”的辦案責(zé)任制。

　　29.在暫予監(jiān)外執(zhí)行工作中，司法工作人員或者從事病情診斷檢查等工作的相關(guān)人員有玩忽職守、徇私舞弊等行為的，一律依法依紀(jì)追究責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。在案件辦理中，發(fā)現(xiàn)司法工作人員相關(guān)職務(wù)犯罪線索的，及時(shí)移送檢察機(jī)關(guān)。

　　30.在暫予監(jiān)外執(zhí)行工作中，司法工作人員或者從事病情診斷檢查等工作的相關(guān)人員依法履行職責(zé)，沒有故意或重大過失，不能僅以罪犯死亡、喪失暫予監(jiān)外執(zhí)行條件、違反監(jiān)督管理規(guī)定或者重新犯罪而被追究責(zé)任。

　　31.國家安全機(jī)關(guān)辦理危害國家安全的刑事案件，涉及暫予監(jiān)外執(zhí)行工作的，適用本意見。

　　32.本意見自2023年7月1日起施行。此前有關(guān)規(guī)定與本意見不一致的，以本意見為準(zhǔn)。